Gimdos kaklelio osteochondrozė

Gimdos kaklelio osteochondrozė yra lėtinė degeneracinė liga, kurios metu tarp slankstelių esantys diskai suplonėja, o vėliau juos pakeičia kaulinis audinys. Degeneraciniam procesui progresuojant, dalyvauja aplinkinės struktūros. Tai sukelia visą simptomų kompleksą, kuris visiškai pajungia paciento gyvenimą.

gimdos kaklelio osteochondrozės simptomai

Bendra informacija

Tarpslanksteliniai diskai susideda iš gelio pavidalo branduolio ir jį supančio tankaus pluoštinio žiedo, iš viršaus padengto kremzlinio audinio sluoksniu. Jie atlieka amortizacinę funkciją, neleidžia pažeisti slankstelių bėgant, einant ir šokinėjant, taip pat prisideda prie viso stuburo mobilumo ir lankstumo.

Natūralaus senėjimo procese, taip pat padidėjusios apkrovos sąlygomis, palaipsniui mažėja tarpslankstelinio disko aukštis. Jo šerdyje sutrinka medžiagų apykaita, aplinkiniame pluoštiniame žiede atsiranda įtrūkimų. Yra diskų iškyšos – iškilimai ir išvaržos. Ligai progresuojant į ją įsitraukia kremzlinis audinys ir kaulai, atsiranda osteofitai – kaulų išaugos, sukeliančios judėjimo apribojimą ir stiprų skausmą.

Kadangi patologiniai pokyčiai vyksta šalia nugaros smegenų ir jų šaknų, tai sukelia jų suspaudimą ir uždegimą, taip pat refleksinį raumenų spazmų vystymąsi. Dėl to žmogus jaučia būdingus simptomus, pagal kuriuos galima įtarti ligą.

Priežastys

Kaklo stuburo osteochondrozė yra daugiafaktorinė liga. Tai atsiranda dėl daugybės veiksnių, kurių kiekvienas pablogina patologijos eigą. Priežasčių sąrašas apima:

  • perteklinis kūno svoris;
  • sėslus gyvenimo būdas;
  • sėdimas darbas;
  • neteisinga laikysena;
  • lėtinės raumenų ir kaulų sistemos ligos (skoliozė, plokščiapėdystė), prisidedančios prie netolygaus stuburo apkrovos pasiskirstymo;
  • įgimtos stuburo vystymosi patologijos, taip pat traumos;
  • per didelis, pasikartojantis stuburo stresas;
  • paveldimas polinkis.

Simptomai ir sindromai

Gimdos kaklelio osteochondrozės simptomai pasireiškia ne iš karto ir dažnai užmaskuojami kaip kitos ligos.

Dažniausiai pasitaikantys požymiai yra šie:

  • galvos svaigimas: kaip taisyklė, sergant osteochondroze, jis yra sisteminis, t. y. žmogui atrodo, kad aplinkiniai daiktai sukasi prieš akis;
  • skausmas pakaušyje, kakle, apykaklės zonoje: jo intensyvumas priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio; lengvas ir epizodinis ankstyvoje stadijoje, jis plinta į visą galvą ir tampa nuolatinis; periodiškai priepuoliai tampa nepakeliami, dėl kurių žmogus net negali pajudinti galvos;
  • triukšmas ar spengimas ausyse: atsiranda keičiant padėtį po ilgo nejudrumo laikotarpio, dažnai kartu su galvos svaigimu;
  • oro trūkumo jausmas, negalėjimas giliai įkvėpti; sunkiais atvejais išsivysto stiprus dusulys;
  • pykinimas ir vėmimas: susijęs su kraujotakos sutrikimais tam tikrose smegenų srityse, paūmėja bandant pasukti galvą;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas, mirgančios musės ar rūkas prieš akis: rodo nepakankamą smegenų aprūpinimą krauju; atsiranda pažengusiose ligos stadijose;
  • kraujospūdžio svyravimai, kuriuos sunku koreguoti vaistais;
  • staigus alpimas dėl kraujagyslių spazmo;
  • gumbelio pojūtis gerklėje, prakaitavimas, sausumas, rijimo sutrikimai: jie dažnai yra vienas iš pirmųjų patologijos požymių.
  • pečių skausmas
  • pirštų tirpimas

Be bendrų gimdos kaklelio osteochondrozės požymių, yra keletas šiai ligai būdingų sindromų.

Stuburo sindromas

Simptomų kompleksas yra susijęs su stuburo kaulų ir kremzlių pažeidimu. Tai įeina:

  • sutrikęs mobilumas gimdos kaklelio srityje;
  • skausmas sukant galvą;
  • Rentgeno spindulių požymiai, pažeidžiantys pačius slankstelius ir tarpą tarp jų.

stuburo arterijos sindromas

Simptomus sukelia slankstelinių arterijų, kurios iš dalies atsakingos už smegenų aprūpinimą krauju, susiaurėjimas arba spazmas. Tai pasireiškia šiais simptomais:

  • triukšmas ausyse;
  • galvos svaigimas;
  • kraujospūdžio šuoliai;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • galvos skausmas;
  • regėjimo sutrikimas;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • mieguistumas;
  • apalpimas.

Širdies sindromas

Tai primena širdies raumens pažeidimo būklę ir apima:

  • skausmas ar deginimo pojūtis už krūtinkaulio;
  • silpnumas ir nuovargis;
  • greitas pulsas.

radikulinis sindromas

Būklė yra susijusi su nervų šaknelių, išeinančių iš stuburo gimdos kaklelio srityje, pažeidimu (suspaudimu ar suspaudimu). Priklausomai nuo žalos lygio, asmuo gali patirti:

  • nutirpimas ar skausmas pakaušyje;
  • liežuvio tirpimas;
  • raktikaulio skausmas, rijimo pasunkėjimas, žagsėjimas;
  • diskomfortas pečių srityje, apsunkintas rankų judesiais;
  • skausmas pečių ašmenyse ir dilbiuose;
  • rodomojo ir viduriniojo pirštų tirpimas;
  • bevardžio ir mažojo piršto tirpimas.

Dažniausiai patologiniame procese vienu metu dalyvauja kelios nervų šaknys, dėl kurių vienu metu pastebimi keli būdingi simptomai.

etapai

Vystymosi procese gimdos kaklelio osteochondrozė pereina keturis iš eilės etapus (laipsnius), kurie lemia simptomų sunkumą ir bendrą paciento būklę.

  • 1 etapas. Tarpslankstelinių diskų storis šiek tiek sumažėja. Simptomų praktiškai nėra, kartais jaučiamas nedidelis diskomfortas kakle, pavyzdžiui, ilgai būnant nepatogioje padėtyje.
  • 2 pakopa. Disko aukštis tampa dar mažesnis, prasideda patologinis kremzlinio audinio augimas, atsiranda išsikišimų (iškyšų). Skausmas stiprėja, prie jo prisijungia sustingimas gimdos kaklelio srityje.
  • 3 etapas. Plyšta disko branduolį supantis pluoštinis žiedas, susidaro tarpslankstelinė išvarža. Pastebimai deformuojasi stuburas, padidėja slankstelių išnirimų ir subluksacijų rizika. Skausmas tampa nuolatinis, prie jo prisijungia kiti osteochondrozės simptomai.
  • 4 etapas. Stuburo stulpelyje atsiranda negrįžtamų pakitimų: atsiranda kaulų išaugos, tarpslankstelinį diską pakeičia randinis audinys ir praranda gebėjimą absorbuoti krūvį. Simptomai tampa ryškūs ir daro didelę įtaką paciento gyvenimo būdui bei savijautai. Gyvenimo kokybė smunka.

Diagnostika

Ieškodamas skausmo ar galvos svaigimo priežasčių, pacientas gali kreiptis į įvairių specialybių gydytojus: terapeutą, kardiologą, gastroenterologą, neurologą. Norint diagnozuoti osteochondrozę, būtina atlikti išsamų tyrimą, kuris apima:

  • rentgenografija ir kompiuterinė tomografija: veiksminga tik vėlesnėse ligos vystymosi stadijose, kai pokyčiai tampa aiškiai matomi;
  • magnetinio rezonanso tomografija: dėl didelio vizualizacijos laipsnio leidžia matyti net pirminius pokyčius; šiuo metu yra pagrindinis diagnostikos metodas;
  • galvos ir kaklo arterijų dvipusis skenavimas: leidžia įvertinti kraujotakos kokybę, nustatyti vazokonstrikciją; naudojamas galvos skausmo ir galvos svaigimo priežastims nustatyti.

Privaloma atlikti paciento apklausą ir apžiūrą, nustatyti skausmo zonas ir stuburo mobilumo laipsnį, įvertinti refleksų kokybę. Diferencinei diagnozei su kitomis ligomis, turinčiomis panašius simptomus, gali būti paskirta:

  • EKG, širdies ultragarsas;
  • kasdieninis EKG ir kraujospūdžio stebėjimas;
  • krūtinės ląstos rentgenograma;
  • siaurų specialistų konsultacijos: kardiologas, ENT.

Gydymas

Gimdos kaklelio osteochondrozės gydymas reikalauja integruoto požiūrio ir apima:

  • gydomasis poveikis;
  • fizioterapija;
  • fizioterapijos pratimai;
  • masažas;
  • chirurgija.

Medicininis gydymas

Pagrindinis gydymo vaistais tikslas – malšinti skausmą ir galvos svaigimą, atkurti normalią nervų šaknelių veiklą ir, jei įmanoma, sustabdyti arba sulėtinti kremzlinio audinio irimą. Priklausomai nuo situacijos, skiriami:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (meloksikamas, diklofenakas, nimesulidas ir kt. ): skirti skausmui ir uždegimui malšinti; naudojami tablečių, injekcijų, tepalų, pleistrų pavidalu;
  • steroidiniai vaistai (hidrokortizonas, deksametazonas): taip pat vartojami uždegimui malšinti, kai NVNU neveiksmingi;
  • raumenų relaksantai (mydocalm): vaistai, kurie pašalina refleksinius raumenų spazmus, taip sumažindami skausmą ir pagerindami kraujotaką;
  • B grupės vitaminai injekcijų ar tablečių pavidalu (milgama, neuromultivitas): padeda pagerinti nervinių impulsų laidumą;
  • raminamieji vaistai nuo stipraus skausmo, siekiant pagerinti miegą ir sumažinti emocinį skausmo komponentą;
  • dekongestantai suspaustoms nervų šaknims;
  • chondroprotektoriai: vaistai, padedantys atkurti kremzlės audinį.

Atsižvelgiant į simptomus, taip pat gali būti skiriami vaistai, gerinantys smegenų kraujagyslių mikrocirkuliaciją, vaistai, blokuojantys pykinimą ir galvos svaigimą ir kt.

Nemedikamentinis gydymas

Nemedikamentiniai gydymo metodai taikomi be paūmėjimo. Priklausomai nuo klinikinės situacijos, naudojami:

  • fizioterapija:
  • lazerio terapija;
  • magnetoterapija;
  • UHF terapija;
  • fonoforezė ir elektroforezė;

Nemedikamentinis gydymas padeda sumažinti simptomų sunkumą ir sumažina paūmėjimų dažnį bei sunkumą. Jis veikia netiesiogiai:

  • gerina pažeistos vietos aprūpinimą krauju, medžiagų apykaitos ir regeneracijos procesus;
  • sustiprina vaistų poveikį;
  • padeda sustiprinti raumenų karkasą ir stabilizuoti stuburą;
  • sumažina stuburo diskų apkrovą;
  • pašalina raumenų spazmus ir blokus.

Chirurgija

Chirurgų pagalba būtina pažengusiais ligos atvejais, kai medicininiai metodai nebeveiksmingi. Šiuo metu naudojamos kelios operacijos:

  • chirurginis disko išvaržos pašalinimas (mikrodiskektomija, endoskopinė ar transfacetinė operacija);
  • laminektomija: stuburo ataugų ar slankstelio lanko pašalinimas, taip sumažinant nugaros smegenų šaknies apkrovą;
  • nukleoplastika: išvaržos taisymas pašalinant dalį tarpslankstelinio disko branduolio.

Svarbu atsiminti, kad tik gydytojas gali nuspręsti, kaip gydyti kaklo stuburo osteochondrozę. Schema sudaroma individualiai, atsižvelgiant į ligos stadiją, gretutines ligas ir individualias paciento organizmo savybes.

fizioterapija gimdos kaklelio osteochondrozei gydyti

Komplikacijos

Dėl osteochondrozės sutrinka svarbiausios struktūros: kraujagyslės ir nervai. Negydant liga gali sukelti šias komplikacijas:

  • išeminis insultas;
  • rankos jutimo ar motorinės funkcijos praradimas;
  • pasunkėjęs rijimas;
  • skydliaukės pažeidimas;
  • regėjimo aštrumo praradimas arba reikšmingas sumažėjimas.

Be to, pažeidus tarpslankstelinius diskus ir sąnarius, labai apribojamas kaklo mobilumas.

Prevencija

Jei bus skiriamas dėmesys gimdos kaklelio osteochondrozės profilaktikai, net ir esant esamiems pakitimams, jų progresavimas gerokai sulėtės. Gydytojai rekomenduoja:

  • vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, vengti hipodinamikos;
  • sumažinti arba visiškai pašalinti sunkų kėlimą;
  • miegoti ant ortopedinio čiužinio ir pagalvės;
  • Reguliariai apšilkite, jei reikia ilgai dirbti prie kompiuterio.

Idealus sportas sergant osteochondroze yra plaukimas. Vanduo iškrauna stuburą, o aktyvūs judesiai prisideda prie raumenų rėmo formavimosi.

Gydymas klinikoje

Klinikos gydytojai siūlo savo pacientams kompleksinius gimdos kaklelio osteochondrozės gydymo metodus, įskaitant:

  • vertebrologo konsultacijos;
  • šiuolaikiniai vaistų režimai skausmui malšinti ir būklei palengvinti;
  • vaistų blokada greitam skausmo malšinimui;
  • veiksmingos fizioterapijos rūšys;
  • mankštos terapijos pratimai prižiūrint patyrusiam instruktoriui, namų darbų komplekso kūrimas;
  • gydytojo reabilitologo konsultacijos;
  • Masoterapija;
  • akupunktūra;
  • prireikus manualo terapeuto paslaugos.

Gimdos kaklelio stuburo patologijos

Gimdos kaklelio stuburo pažeidimus labai dažnai lydi silpnumas ir cefalalgija, nes per jį praeina svarbios kraujagyslės, stuburo arterijos. Jie atsakingi už tinkamą smegenų mitybą, todėl jas suspaudus pasislinkusiems slanksteliams ar kitoms struktūroms, sutrinka smegenų aprūpinimas krauju. Dėl to išsivysto jo audinių išemija, kurią lydi galvos skausmas, silpnumas ir daugybė kitų simptomų. Jie apima:

Labai dažnai šiandien įvairaus amžiaus, lyties, socialinės padėties žmonėms diagnozuojama osteochondrozė, taip pat jos komplikacijos – iškilimai ir tarpslankstelinės išvaržos. Šioms ligoms būdingi degeneraciniai-distrofiniai pakitimai tarpslanksteliniuose diskuose, skiriančiuose slankstelius. Dėl to jų aukštis mažėja, o tai veda prie slankstelių suartėjimo ir prielaidų susidaryti stuburo šaknims, kurios praeina būtent ten.

Negydant progresuoja degeneraciniai-distrofiniai diskų pakitimai, laikui bėgant susidaro išsikišimas – disko dalies išsikišimas į išorę. Ji linkusi palaipsniui didėti, o vėliau virsti tarpslanksteline išvarža. Tokiais atvejais labai padidėja nervų šaknelių suspaudimo rizika.

Taip pat osteochondrozę ir jos komplikacijas lydi kaulų ir kremzlių ataugų – osteofitų – susidarymas stuburo kūnų paviršiuje. Jie gali pasiekti didelius dydžius ir, kaip ir išvaržos, mechaniškai suspausti slankstelines arterijas, o tai sukels silpnumą ir galvos skausmą. Tuo pačiu metu cefalgija yra vienas iš pagrindinių kaklo stuburo osteochondrozės simptomų, net jei nėra slankstelinių arterijų pažeidimo.

Kiti gimdos kaklelio osteochondrozės simptomai:

  • kaklo traškėjimas pakreipiant, sukant galvą;
  • kaklo skausmas, plintantis į pakaušį, rankas;
  • refleksinis kaklo raumenų spazmas, dėl kurio padidėja skausmas;
  • judėjimo apribojimai;
  • įvairių viršutinių galūnių dalių, pakaušio, kaklo jautrumo pažeidimai;
  • rijimo sunkumai ir kt.

Liga negali praeiti savaime. Jai būdingi paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai, tačiau ji nuolat progresuoja, o pažengusiais atvejais reikalinga operacija, šalinant dideles išvaržas. Todėl, kai pasireiškia jo simptomai, nedelsdami kreipkitės į neurologą.

Kada skubiai kreiptis į gydytoją

Kai kuriais atvejais, kai galvos skausmas pasireiškia kartu su silpnumu, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes jie gali rodyti pavojingų ligų ir būklių, įskaitant insultą ir meningitą (smegenų membranų uždegimą), vystymąsi.

Įspėjamieji simptomai yra:

  • stiprus galvos skausmas, kuris atsiranda staiga;
  • ribotas gebėjimas pakreipti galvą į priekį, spaudžiant smakrą prie krūtinės, kartu su bendru silpnumu;
  • sumišimas;
  • regėjimo sutrikimas, kalba;
  • galūnių tirpimas.

Diagnozė ir gydymas

Taigi galvos skausmas ir silpnumas gali lydėti tiek palyginti nekenksmingas sąlygas, tiek rimtas ligas. Jei jie atsiranda pavydėtinai reguliariai ir yra kitų simptomų, turėtumėte kreiptis į gydytoją: neurologą, kardiologą, endokrinologą. Bet kai sunku savarankiškai atspėti, kas tiksliai sukėlė bendros savijautos ir cefalalgijos sutrikimą, geriau iš pradžių susisiekti su terapeutu. Jei reikia, gydytojas paskirs papildomus tyrimo metodus ir, remdamasis jų rezultatais, atsižvelgdamas į klinikinį vaizdą, nustatys diagnozę arba nukreips pacientą gydytis pas konkretų specialistą.

Norint diagnozuoti galvos skausmo ir silpnumo priežastis, skiriami šie:

  • KLA, OAM, biocheminis kraujo tyrimas – leidžia aptikti uždegiminius procesus, taip pat atskirų organų darbo, medžiagų apykaitos sutrikimus;
  • EKG, širdies ultragarsas, kaklo ir galvos kraujagyslės – pateikia duomenis apie kraujagyslių, širdies raumens darbą ir būklę;
  • EEG - leidžia nustatyti atskirų smegenų dalių veikimo pokyčius;
  • Rentgeno spinduliai, KT, kaklo stuburo MRT - yra skirti aptikti stuburo patologijas ir įvertinti jų sunkumą.

Remiantis tyrimų rezultatais, beveik visada galima nustatyti galvos skausmo ir silpnumo priežastį, todėl pasirinkti veiksmingą gydymo strategiją. Jis kuriamas individualiai kiekvienam pacientui ir yra skirtas tiek bendros būklės gerinimui, tiek aptiktos ligos pašalinimui. Todėl galvos skausmui ir silpnumui gydyti galima naudoti:

  • vaistų terapija, įskaitant individualiai parinktus vaistus, ypač NVNU, nuo migrenos, siekiant pagerinti smegenų aprūpinimą krauju, labai specifinius vaistus;
  • kineziterapijos procedūros, padedančios padidinti kitų gydymo metodų efektyvumą ir įtvirtinti pasiektus rezultatus;
  • manualinė terapija, kurios pagrindinis tikslas – atstatyti stuburą, kurio būklė priklauso nuo visų organų ir sistemų darbo.

Bet kokiu atveju negalima ignoruoti nerimą keliančių simptomų, tokių kaip galvos skausmas ir silpnumas, ypač jei jie pasireiškia dažnai. Tokiais atvejais būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Taip išvengsite padidėjusio silpnumo, esamų patologinių pokyčių progresavimo, susijusių komplikacijų ir per trumpą laiką. Juk kuo anksčiau liga diagnozuojama, tuo lengviau ją pašalinti.